اهمية الاسعافات الاوليه

أهمية الإسعافات الأولية

تجنب

(1) التأخير فى إسعاف إصابة على حساب أصابه أخرى مثل النزيف على حساب إصابة مثل الكسر.

(2 ) أن تتأخر فى عمل التنفس الصناعي عند الحاجة إليه .

(3) أن تفشل فى إزالة ما فى داخل فم المصاب .

(4 ) أن تدع نزيفاً يستمر دون أن تلاحظه وتعمل على وقفه .

(5 ) أن تهمل الاهتمام بإسعاف الصدمة .

إعداد حقيبة الإسعاف وترتيبها

( 1 ) الأدوات :-

(( مقص / جفت / ترمومتر طبي / دبابيـس مشـبك / حقن بلاسـتيك معقمـة 1 ، 2 ، 5 سم / عدد خمس أربطة مثلثــة / أربطـة شاش 3 ، 5 ، 7 سم ( معقم ) / رباط ضاغط / قطن طبي / بلا ستر / جبيرة صغيرة أو معوضاتها )) .

( 2 ) المطهرات :

(( مثل الميكروكروم المائي أو صبغة يود / كحول أبيــض / فازلين معقـم أو مرهم للحــروق / ديتول / محلول بوريك / وقطرة
مطهرة للعين ( قطرة سلفات زنك ) / بودرة سلفا )).

( 3 ) المنبهات :

(( نقط نشادر / زجاجة كورامين )) .

( 4 ) أمصـال :

(( مصل مضاد للتيتانوس )) .

( 5 ) أخــرى :

(( أسبرين / أو نوفالجين ( للصداع ) / بيكربونات صــودا ( للهضم ) / أنتروفيوفـورم ( للإسهال ) / كلورودين ( للمغص )
/ حبوب ملينة / حبوب كينين للحمى )) .

تنظيم وترتيب الشنطة

يراعى تنظيم وترتيب الشنطة بالوضع الذى يسهل معه تناول أي من محتوياتها بطريقة سهلة وسريعة فى أي ظرف من الظروف .

الكسور

تحدث الكسور فى العظام نتيجة اصطدام أو سقوط الجسم .

أنواع الكسور

( 1 ) كسر بسيط ... لا يوجد معه جرح أي لا يتصل بالهواء .

( 2 ) كسر مضاعف ... مصحوب بجرح يسمح بتلوث الكسر .

( 3 ) كسر مركب ... يصحبه تهتك فى الأنسجة المجاورة وقد يكون بسيط وقد يكون مضاعف .

علامات الكسور

( 1 ) تغيير فى شكل العضو .

( 2 ) حدوث ألم عند تحريك العضو .

( 3 ) فقدان وظيفة العضو فقداناً جزئياً .

( 4 ) مشاهدة تهتكات فوق العضو المكسور أو ورم أو وضع غير عادى للعضو .

( 5 ) حدوث قصر فى العضو المصاب ــ كما يحدث فى كسور الساق .

إسعاف الكسور

الجبائر والأربطة

وهى تستخدم لحفظ العضو المكسور حتى يلتئم ــ فى حالـــة

يخفف معها الألم ولتجنب حدوث تهتكات بالأنسجة المحيطــــــــــة

بالكسر وتجنب تحويل الكسر البسيط إلى مضاعف أو مركـــــــــب

وحفظ جزئي العظمة فى اتجاههما الطبيعي وتستعمل الأربطـــــــــة

لحفظ الجبائر فى موضعها .

h ويلاحــظ ضرورة إيقاف النزيف قبل إسعـــــاف الكســــر

وتنظيف الجرح إن وجد .

الرباط المثلث

رباط الفك الأسفل

( 1 ) تمال الرأس للأمام .

( 2 ) ضع راحة يدك أسفل الفك وأرفعه برفق لوضعه .

( 3 ) يطبق الرباط ويوضع أسفل الفك .

( 4 ) يرفع الطرفان لأعلى وتربط عقدة عادية فوق الرأس .

( 5 ) أفتح العقدة حول الرأس وفوق الجبهة .

( 6 ) اربط بعقدة أفقية فوق الرأس .

الرباط المثلث لليد

( 1 ) يوضع الكف فوق الرباط المثلث مع ضم الإبهام ، ويكون قمـة

الرباط أمام الأصابع وتثنــى القمـــة فوق ظهر اليد إلى ما بعـد

المعصم ويلف الرباط حول المعصم والقمة وتربط بعقدة أفقيـة

وتثنى القمة فوق العقدة وثبتها فى الرباط بدبوس .

( 2 ) ولربط ظهر اليد وباطنهـا يطبــق الربـــاط المثلــث حتى يكون

رباطاً عريضاً ثم توضع اليد فوق وسط الرباط ويلف حول اليد

ثم المعصم ويربط مع ترك الإبهام خارج الرباط .

علاقة الذراع

العلاقة الكبيرة ... يوضع أحد أطراف الرباط فوق الكتـــف جهة الذراع السليم ، ويسحب خلف الرقبة وفوق الكتف الآخر ثــم ضع قمة الرباط تحت المرفق فى الذراع المصاب ثم يوضع الساعد برفق أمام الصدر أمام الرباط وتكون اليد أعلا قليلاً من المرفـــــق ويربط الطرفان كما بالرسم بعقدة أفقية مع ملاحظة وضع الــذراع مستوياً ، وتثنى قمة الرباط فوق المرفق وتثبت بدبــــــــــــوس .

العلاقة الصغيرة ... بعد الرباط المثلث الضيق ويتبع نفــــس الطريقة السابقة .

رباط أعلى الذراع والكتف

صغر الرباط وغط به الذراع من الخارج بحيث تكون القمــة فوق الكتف ، ولف الطرفين حول الذراع واربط عقدة أفقية ، ثــــم علق الساعد فى علاقة صغيرة تمر فوق قمة الرباط السابق ، ثــــم أثنى القمة فوق العلاقة وثبتها بدبوس مشبك .

رباط الصدر

ضع قمة الرباط فوق أحد الكتفين ، واربط طرفيِِ الربــــــاط فوق الظهر ثم أضف وصل رباط شريطي يُِربط أحد طرفيها فى قمة الرباط من الحلف وطرفها الآخر فوق عقدة طرفي الرباط .

وتعكس الحالة فى حالة رباط الظهر .

رباط الفخذ

يستعمل رباطان يطبق أولهما ضيقاً ويربط حول الوســــط ، ويغطى الثاني الفخذ من الخارج ويربط فى الفخذ وتحرر قمته تحت الرباط الأول وتشد وتثنى فوقه وتثبت بدبابيس تثبيت .
رباط الركبة
تثنى الحافة السفلي للرباط وضع وسطه على الساق أسفــل الركبة مباشرة وافرد قمة الرباط أمام الفخذ ، وشد الطرفين إلــــى الخلف بحيث يتقاطعان خلف مفصل الركبة واربطهما فوق أسفـــل الفخذ ، وفى حالة طول الرباط فيستكمل اللف خلف الركبة ويربــط أعلى الساق .

رباط الرأس " طاقية "

( 1 ) تثنى الحافة السفلي لتصغير الرباط .

( 2 ) تعصب الرأس عصباً عادياً .

( 3 ) يربط الرباط بعقدة أفقية على الجبهة .

( 4 ) تشد قمة الرباط الخلفية وتثنى إلى أعلى وتشبك بدبوس

الاختناق

إن لم يحصل الجسم على المقدار الكافي من الأكسجين يحدث الاختناق وإن لم يسعف فإنه يؤدى إلى فقدان الوعي فالوفاة

أسباب الاختناق

( 1 ) وقوع ضغط مستمر على الصدر أو انسداد المسالك الهوائية العليا .

( 2 ) الحجز فى جو سام .

( 3 ) الغرق .

( 4 ) الصدمة الكهربائية التى تسبب شللاً بالجهاز التنفسي .

الإسعاف

إزالة مصدر الاختناق وإبعاد الشخص عنه ثم عمل التنفس الصناعي .

طريقة شيفرز للتنفس الصناعي

( 1 ) يمدد المصاب على وجهه وتحول الرأس إلى إحدى الجانبين وتمدد الذراعان إلى الأمـــــام،

ويركع الشخص الذى يتولى العملية بجانب المصاب متجهاً نحو رأسه .

( 2 ) ثم يضع يديه على خصر المصاب بحيث يكاد المعصمان يتلاحقان والإبهامان ينحـــــدران ،

وتوضع الأصابع حول الخصر من الجانبين ثم يتأرجح على ركبتيه إلى الخلف وإلى الأمــام

فى حركة متزنة بمعدل 12 حركة مزدوجة فى الدقيقة الواحدة مع بقاء الســـــــــــــــاعدين

مستقيمين حتى يضغط ثقل الجسم على بطن المريض فيدفع عضلات البطن نحو الحجــــاب

الحاجز فى الحركة الأمامية ويرتفع الضغط كلية ً فى الحركة الخلفية ، ويجب أن تستغــرق

فترة الضغط ثانيتين وفترة الراحة ثلاث ثواني ولضمان انتظام الحركة يعد الشخص القائــم

بالإسعاف عداً منتظماً إلى أن يصل بالعد إلى خمس عدات عن كل حركة مزدوجـــــة إلــــى

متابعة عملية التنفس الصناعي لمدة ساعة أو أكثر .

الكدمات والجروح

الكدمات

تمزق بالأنسجة دون قطع الجلد وتحدث من الارتطام بجسم صلب فتتمزق بعض الأوعية الدموية الصغيرة وينشأ عن ذلك نزيف دموي داخلي بين خلايا الأنسجة يسبب ورماً مع تغيير لون الجلد فوقه فيكون أحمر أولاً ثم إلى الأصفر الرمادي كلما تقدم نحو الشفاء .

إسعافها

يكتفى فى الكدمات البسيطة بربط رباط ضاغط بعد وضع قطعة من القطن المغموسة فى ماء مثلج على الكدم أما فى الكدمات الشديدة يستحسن إضافة جزء من الكحول النقى على الماء المثلج .
الجروح

وهو القطع الذى يحدث بالجلد والأغشية المخاطية وأنواعها هي :

( 1 ) جرح قطعي ... يحدث من الإصابة بآلة حادة قاطعة ويسبب نزيفاً دموياً كثيراً وتكـــون حافــات الجـــرح

ناعمة وأطرافه مدببة ومنتظمة .

( 2 ) جرح رضى ... الناشئ عن التصادم أو الارتطام بجسم صلب ويكون الجرح مشــــــرذم الحـــــواف متــــــــورم

الأطراف وغالباً ما يكون مصحوباً بتسليخ ولا ينزف هذا النوع كثيراً إذا ما قورن بحجم الجرح.

( 3 ) جرح وخذى ... يحدث من آلة مدببة ويكون عميقاً نافذاً أو غير نافذ .

( 4 ) جرح هرسى ... يتسبب من مرور آلة ثقيلة على الجسم مثل عجلة السيارة أو سقوط ثقل على جزء من الجسم.

( 5 ) جرح نزعي ... يتسبب من سير آلة ميكانيكية وهو متسع غير منتظم .

إسعاف الجروح

( 1 ) يوضع المصاب وضعاً مناسباً لحالة الجرح ويرفع الطرف المجروح قليلاً ليساعد على إيقاف النزيف .

( 2 ) يكشف الجرح بلطف وتقص الملابس الضيقة من أماكن الخياطة حتى أو الاتطام

لا يتألم المصاب .

( 3 ) يجب غسل الأيدي جيداً بالماء والصابون ثم بمحلول مطهر قبل أن يلمس الجرح لعدم تلوثه .

( 4 ) يوقف النزيف بالضغط على الموضع الدامي بقطع القماش أو قطن معقم وإذا كان النزيف من الشريان فذلك يحتاج إلى
طبيب فوراً بعد قيام المسعف بربطه .

( 5 ) يطهر الجرح بواسطة المحاليل المطهرة .

( 6 ) وضع غيار معقم على الجرح ويربط .

( 7 ) يراعى عدم تحريك الجزء المصاب بقدر الإمكان .

( 8 ) يستدعى الطبيب أو ينقل المصاب إلى أقرب مستشفى .
الحروق

أسبابها

( 1 ) التلامس بالنار أو بأجسام درجة حرارتها عالية .

( 2 ) ملامسة السوائل الساخنة كالماء والزيوت .

( 3 ) الاحتراق بتيار كهربى .

( 4 ) الاحتراق بمواد كيماوية كالأحماض المركزة .
وتتوقف درجة خطورة الحروق على مدى اتساعها بالجسم أكثر مما تتوقف على العمق .

درجاتها

h حروق الدرجة الأولـــى ... ما تصيب الجلد بإحمرار فقط .

h حروق الدرجة الثانيـــة ... إحمرار مصحوب الطبقة بفقاقيع مائية .

h حروق الدرحة الثالثـــة ... ما تصيب الطبقة السطحية من الجلد بالاحتراق .

h حروق الدرجة الرابعــة ... ما يصيب طبقات الجلد جميعها بالاحتراق .

h حروق الدرجة الخامسة ... ما تصيب العضلات والأنسجة الرخوة بالاحتراق .

h حروق الدرجة السادسة ... ما تحدث تفحماً بالعضو المحترق أو الجسم كله .

إسعافها
( 1 ) يبعد المصاب عن الخطر وتطفأ النار منه .

( 2 ) إذا كان لابد من خلع الملابس فيجب إتخاذ غاية الحيطة حتى إذا وجدت الملابس ملتصقـة بالجسم وجب قطعها حول الأجزاء
الملتصقة بها وتركها فى مكانها عند خلع الملابس .

( 3 ) تعمل غيارات الاسعاف من أشرطة اللنت أو التيل أو الشاش مع مراعاة عدم بذل الفقاقيع ويدهن السطح الذى سيوضع على
الجلد بالجيلاتين أو حامض الييوريك أو الفازليـن أو الزيـت وتغطى بغيارات القطن أو الشاش الناعم ثم تربط براحة ويسند
الجزء المصاب .

( 4 ) فى حالة الاحتراق بالحوامض يغمس العضو المحترق بمحلول بيكربونات الصودا بنسبـة ملعقة صغيــرة فى ½ لتر ماء .

أما فى حالة الاحتراق بالقلويات مثل الصودا الكاوية يغمــس العضــــو فى محلول حامض خفيـف كمحلول الخل المكون من الخل والماء
بنسبة متساوية .

( 5 ) فى حالة إحتــــراق الحلـــق نتيجـة شرب سائل ساخن جداً ــ يلقى المصاب على ظهره وتعمل له مكمدات ساخنة على العنــق من
الأمام إبتداء من أول الذقــــن إلى أعلـــى الصــــدر ليقلل من الاختنـاق الدخلــــى ( لانتفاخ الحنجرة أو القصبة الهوائية ) ــ
ويعطــى مياهـــــاً مثلجـــة أو يستحلب قطعة من الثلج .

( 6 ) فى الحروق الشديدة التى يتسبب عنها صدمه يجب تدفئة المريض وعلاج الصدمة أولاً .

فى حالات الصدمة الكهربائية التى تحدث من التلامس بتيار كهربائى والتى قد تكون مميته نتيجة توقف التنفس ، يجب عمل تنفس صناعى للمصاب لمدة طويلة قد تمتد إلى ثلاث ساعات رغم حدوث الوفاة فى الظاهر ، وكثيراً ما تعود الحياة بهذه الطريقة .

موضوع رائع ياقائد سمير بس لو الخط كان يكبر شويه

goooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooood
aweeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee

مع ان الموضوع طويل

بس بجد موضوع ممتاز جداً جداً

مجهود رائع ياقئاد أحمد

الكلام كله جميل ومعلومات مفيدة ولم تترك مجال لهفوة شاكرين

» الاسعافات الاوليه (الجزء الاول)
» الاسعافات الاوليه (الجزء الثاني)
» كتب الاسعافات الاولية
» الاسعافات الاولية .. النزيف
» الاسعافات الاولية . الحروق